がん対策PTは、11月4日、県健康増進センター、県立中央病院、市立砺波総合病院、ナラティブ・ホーム（砺波市）の4施設を視察し意見交換を行った。がん医療の抱える課題が少しずつ見えてきたように思う。

 

【1】早期発見のためのがん検診受診率の向上について

・市町村にバラツキがある。（Ｈ20厚労省データ、肺検診）
例）入善町73.7％、立山町46.0％、南砺市66.8％、高岡市20.3％
・小、中、高の教育の中で検診の大事さを教える必要性

 

【2】がん認定看護師の増員について

県立中央病院、市立砺波総合病院とも、がん認定看護師の増員の必要性を訴えておられた。現在、中病で4人（緩和ケア2人、乳がん1人、化学療法1人）、砺波総合で1人（化学療法）の認定看護師がいる。

 

【3】緩和ケアーについて

・がん治療の初期段階から死後に至るまでの緩和ケアーの必要性（包括的がん医療における緩和ケアーという考え）
・多職種による緩和ケアーチーム体制が必要。中病では、臨床心理士と医療ソーシャルワーカーの配置を特に望んでおられた。また、砺波総合では、東洋医学科の医師がチームの一員であった。

 

【4】高齢者の終末期医療と居住について

ナラティブホームの佐藤伸彦医師・理事長の考え方と実践に感銘を受けた。それは、超高齢社会において、人生の最終章をその人らしく過ごしたいという、高齢者や家族のニーズに応えようという志である。

 

あと約15年～20年後の2025年～2030年には、富山県でがんによる死亡者が5千人を超えると推定される。この時の看取りは病院だけでは無理。このナラティブホームはこれからの終末期居住の優れたモデルと言われる。